Рак вульвы

C51.2 Рак клитора

Нарушение здоровья, относящееся к группе злокачественные новообразования женских половых органов

237 148 людям подтвержден диагноз Рак клитора

52 651 умерло с диагнозом Рак клитора

22.2 % смертность при заболевании Рак клитора

Форма отправлена

Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста

Диагноз Рак клитора ставится только женщинам

мужчин имеют диагноз Рак клитора. Случаев смерти не выявлено.

смертность у мужчин при заболевании Рак клитора

женщин имеют диагноз Рак клитора Для 52 651 из них этот диагноз смертелен.

смертность у женщин при заболевании Рак клитора

Группа риска при заболевании Рак клитора женщины в возрасте 75-79

Случаев заболевания Рак клитора у мужчин не выявлено

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 5-9

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 75-79

Особенности заболевания Рак клитора

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний C51 Злокачественное новообразование вульвы

Важная роль в возникновении этой патологии придается обменно-эндокринным нарушениям и вирусной инфекции.

Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Рак клитора не установлено

Диагноз Рак клитора на 27 месте по частоте заболеваний в рубрике ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Рак клитора на 27 месте по опасности заболеваний в рубрике ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.

Медицинские услуги для определения диагноза Рак клитора

Лабораторные и инструментальные методы исследования (3437)

Комплекс исследований (356)

* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний C51 Злокачественное новообразование вульвы

Стандарта по лечению заболевания Рак клитора не установлено

11 дней требуется врачам на лечение в стационаре

2 часа требуется на курс амбулаторного лечения

0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Рак клитора

Хирургическое лечение. Химиотерапия. Лучевая терапия.

Медицинские услуги для лечения заболевания Рак клитора

Наблюдение и уход за пациентом (107)

Медицинские услуги для лечения заболевания (4297)

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста (272)

Реабилитация (53)

* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний C51 Злокачественное новообразование вульвы

Профилактика

Регулярное обследование у врача.

Медицинские услуги для профилактики заболевания Рак клитора

Профилактика (128)

Болезни со схожими симптомами

Естественные роды у женщины

Низкий риск , болеют только женщины, возраст 13-57

Рождение сопровождается большим физическим напряжением, как для мамы, так и для малыша

Низкий риск , болеют мужчины и женщины, возраст 0-0

Последствия падения могут быть очень разными в зависимости от характера повреждений

Умеренный риск , болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Сердечная недостаточность

Клинический синдром, связанный с нарушением работы сердца и как следствие недостаточным кровоснабжением органов и тканей

Высокий риск , болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Тахикардия

Увеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту

40 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Низкое давление

Величина снижения индивидуальна, но обычно это ниже 100/60 мм рт.ст. для мужчин и 95/60 мм рт.ст. для женщин

31 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Человек кашляя выбрасывает полутралитровой объем воздуха, который под давлением стреляет струей длиной более 1 метра со скоростью 75 км/час. При этом струя содержит около 3000 капелек слюны и слизи.

61 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя

58 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

  1. Главная
  2. Болезни
  3. Классы МКБ-10
  4. C00-D48 НОВООБРАЗОВАНИЯ
  5. Рак вульвы
  6. Рак клитора

Вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению заболеваний.

Профилактика рака вульвы

Профилактические меры для предотвращения рака вульвы:

  • контроль половых партнеров (профилактика ВИЧ, ВПЧ, использование барьерных контрацептивов, презервативов и местных контрацептивов);
  • отказ от курения в пожилом возрасте. Лучше вообще не начинать курить, поскольку эта пагубная привычка является усугубляющим фактором практически для всех видов раковых опухолей;
  • профилактика воспалений вульвы – соблюдение гигиены, плановые осмотры у гинеколога (не реже раза в год);
  • правильное, сбалансированное питание;
  • отказ от большого количества сладостей (повышают гликемический индекс и способствуют грибковым инфекциям);
  • активность, спорт, ходьба пешком;
  • при сидячей работе обязательна активность (спорт не меньше 2 раз в неделю) – это является профилактикой застоя крови в малом тазу, а значит и профилактикой гинекологических заболеваний;
  • правильное планирование беременности, отсутствие абортов;
  • отказ от гормональных контрацептивов;
  • профилактика ожирения, лишнего веса, диабета.

Источники статьи:http://www.mayoclinic.orghttp://www.cancerresearchuk.orghttp://www.cancer.nethttp://www.patient.co.ukhttp://www.cancer.gov

По материалам:
U.S. Department of Health and Human Services,
National Institutes of Health, National Cancer Institute
1998-2015 Mayo Foundation for Medical Education and Research
Cancer Research UK
2005-2015 American Society of Clinical Oncology (ASCO)
Egton Medical Information Systems Limited.

Что нельзя есть и пить при простуде?

Можно ли гипертоникам заниматься спортом?

Почему нельзя использовать ватные палочки для чистки ушей?

Почему опасно есть фрукты перед сном?

Рак вульвы

Что произойдет с организмом, если пить рыбий жир каждый день?

Рак вульвы

Диета не помогает? Психотерапия вам в помощь!

Рак вульвы

Подростковая психика и социальные сети

Рак вульвы

Особенности и преимущества закрытой (сохраняющей) ринопластики

Рак вульвы

Витамин К1 — целебный витамин для преклонного возраста

Рак вульвы

Почему люди выбирают похожих партнеров, даже имея плачевный опыт отношений

  • Методы лечения рака влагалища
  • Рак шейки матки
  • Рак матки
  • Гестационные трофобластические опухоли. Хориокарцинома, хорионаденома (пузырный занос, молярная беременность), рак плаценты

У нас также читают:

  • Лечение аллергии. Антигистаминные препараты
  • Лазер-терапия хронических вазомоторных ринитов
  • Гeмoppoй, лечение травами

К сведению

Наши партнеры

Сухая химия при онкологии: подробная информация на сайте Европейской онкологической клиники

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru

Причины рака вульвы. Факторы риска

Точные причины образования злокачественных опухолей вульвы не известны. Считается, что определенные генетические процессы заставляют клетку стать аномальной, и она «выходит из-под контроля». Например, в Великобритании ежегодно регистрируется 1200 новых случаев рака вульвы. Средний возраст больных женщин – от 60 до 85 лет. За последние годы число молодых женщин, больных этим видом рака, возросло, однако в целом по-прежнему остается небольшим.

В четырех случаях из ста опухоль вульвы развивается из-за меланомы, то есть ненормальной пигментации кожи ввиду неправильной функции меланоцитов (клеток, которые придают окраску коже человека).

К основным факторам риска, которые могут способствовать развитию злокачественных новообразований, относятся такие:

  1. Старение.
  2. Интраэпителиальная неоплазия вульвы (ИНВ) – постоянный зуд промежности, утолщение кожи наружных половых губ, появление красных или темных пятен. Это заболевание – основной фактор риска после возрастного. Треть раковых опухолей образовалась у женщин, которые страдали от ИНВ.
  3. Вирус папилломы человека. Склероатрофический лихен вульвы или белый лишай Цумбуша. Характеризуется появлением белых пятен в области вульвы.
  4. Курение. Повышает риск развития интраэпительальной неоплазии и, как следствие, раковой опухоли.

Диагностика и лечение рака вульвы

Диагностика подразумевает визуальный осмотр вульвы врачом-гинекологом, а также проведение различных диагностических тестов. В том числе проводится биопсия, МРТ и КТ, анализы крови, мочи, иногда анализы на гормоны.

Самые эффективные варианты лечения, которые могут быть рассмотрены, включают хирургию, лучевую терапию и химиотерапию. Лечение рекомендуется для каждого случая своё, и зависит от стадии рака (насколько велика опухоль и как далеко распространилась), точного подтипа опухоли и общего состояния здоровья.

Термин «ремиссия» не означает полное выздоровление, но говорит о том, что к настоящему моменту у пациента отсутствуют признаки рака. Опухоль может появиться повторно даже через несколько лет, поэтому в онкологической терминологии врачи неохотно используют термин «вылечить рак».

Хирургия

Хирургический метод — главный в лечении рака вульвы. Операция выполняется в зависимости от размера и положения опухоли, если она малых размеров, удаляется как пораженная ткань, так и некоторое количество здоровых тканей. Когда опухоль больших размеров, выполняется полная вульвэктомия (удаление наружных половых органов, а также ближайших лимфатических узлов). Также может проводиться частичная вульвэктомия, во время которой удаляется лишь часть вульвы. Современные методы реконструкционной хирургии помогают скорректировать внешние недостатки половых органов, в том числе и после онкологических операций.

Радиотерапия (лучевая)

Лучевая терапия убивает раковые клетки, а также предупреждает их рост. Лучевая послеоперационная терапия направлена на то, чтобы убить раковые клетки, которые, возможно, остались после операции в области больного органа.

Химиотерапия

Проводится тремя различными способами: перед операцией, чтобы уменьшить большую опухоль; после операции, чтобы дать больше шансов на выздоровление; и в случае, если раковая опухоль появляется повторно. Видов химиотерапии существует несколько, все они зависят от стадии рака и других факторов, в том числе от возраста пациента, состояния его здоровья.

Прогноз, как и в случае с другими опухолями, предсказать тяжело. Если лечение было проведено своевременно, шансы на 5-летнюю и более выживаемость примерно 80%, однако в целом прогноз зависит от частных случаев заболевания и ставится врачом приблизительно, без гарантий.

Вспомогательная терапия

Абляция (аблация, лат. ablatio — отнятие) — в медицине имеет значение удаления, разрушения, прижигания части тканей. В отношении новообразований — это коагуляция лазером, выпаривание аргоноплазмой, радиочастотным или электрическим полем. Применяется в степени 0 и в ряде случаев, заменяет вульвэктомию. Кроме того, абляция эффективна в лечении дисплазии, кистозных образований, лейкоплакии, эндометриоза, кондиломатоза, дистрофических изменений и ряда других патологий наружных женских половых органов.

Фотодинамическое лечение рака вульвы — целенаправленное воздействие на опухолевые клетки, обладающее максимальным разрушающим действием на них с минимальным повреждением окружающих здоровых тканей. Суть метода заключается во введении специального фоточувствительного вещества (внутривенно или аппликационно) в измененные клетки.

Под влиянием света определенного спектра препарат переходит в активную форму, нанося повреждение системе деления онкологических элементов. Опухоль гибнет, рана рубцуется самостоятельно. Метод имеет ряд весомых преимуществ:

  • быстрый, бескровный, безболезненный, безопасный;
  • короткая реабилитация и низкие риски инфицирования;
  • как правило, достаточно 1 сеанса;
  • высокая активность в отношении опухолевых клеток;
  • максимальная сберегающая способность здоровых тканей;
  • минимальное системное действие на организм.

Фотодинамическая терапия в качестве самостоятельного метода применяется при раке в стадии 0-I. При более серьезных формах может использоваться в комплексе с химио- и лучевой терапией.

Возможные последствия лечения рака

Терапия новообразований агрессивна в отношении патологии. При лечении злокачественных опухолей вульвы прямо или косвенно повреждаются паховые и бедренные лимфатические узлы. Они либо удаляются, либо облучаются. Вводимые препараты химиотерапии тоже вносят свою лепту. В результате возникает застой лимфы и последующий лимфатический отек (лимфенема) одной или обеих нижних конечностей.

Пересечение кожных нервов сказывается на изменении чувствительности и терморегуляции контролируемых ими участков. Могут возникнуть осложнения заживления послеоперационных швов. На месте действия лучевой терапии изменяется структура и функция кожи.

Возникает гиперемия (стойкое покраснение) и хронический эпидермит (воспаление поверхностного слоя). Кожа истончается, а пигментация усиливается. Попавшие под влияние слизистые тоже деградируют вплоть до атрофии, их влажность снижается. Происходит разрастание капиллярных подкожных сетей, жировая клетчатка склерозируется.

Химиотерапевтические осложнения — полиорганного, системного характера. Возникают болезни крови, связанные с недостаточностью всех клеточных элементов, что ведет к снижению уровня гемоглобина и иммунной защиты. Это проявляется в неудовлетворительном состоянии, постоянной усталости, сонливости, снижении аппетита. Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея. Повреждаются волосяные фолликулы, что приводит к тотальной алопеции (облысению).

Прогнозы на пятилетнюю выживаемость

Рак вульвы, оставшийся без лечения, предполагает дожитие через 5 лет 23-50 % всех случаев установленного диагноза (в зависимости от стадии). Если процесс локальный — около 30 %. Раннее выявление и хирургическое лечение в сочетании с комбинированными методами при стадии II и III повышают вероятность на пятилетнюю выживаемость до 58,7 %. С предварительной химиотерапией — до 72,1 %.

Основу прогноза составляют практически все факторы опухолевого роста. Важными считаются и возраст, и соматическое состояние пациентки. И онкологи напоминают, что своевременная диагностика — один из ведущих благоприятных критериев. А это будет возможно, если женщины и после 70 лет будут посещать гинеколога минимум раз в 6 месяцев.

Оперативное лечение

Хирургический метод является основным в лечении при начальных стадиях рака вульвы, в поздних — выполняется как вспомогательное средство. В зависимости от распространенности процесса выполняют лимфодиссекцию (удаление окружающих сторожевых лимфоузлов). При небольших объемах опухоли иссечение лимфатических коллекторов возможно через раздельные разрезы. Значительное разрастание образования подразумевает широкий открытый доступ. Разработано несколько типов оперативного лечения:

  • широкое иссечение опухолевого узла;
  • простая вульвэктомия (удаляется клитор, большие м малые половые губы);
  • радикальная вульвэктомия — как в простой, и вся жировая клетчатка в зоне лобка, одно- или двустороннее удаление лимфоузлов с пластикой соседними тканями или кожным лоскутом;
  • тотальная вульвэктомия с удалением пораженных частей мочевыделительных органов, прямой кишки и экстирпация матки, все сторожевые и регионарные (бедренные и подвздошные) лимфоузлы.

Послеоперационное течение определяется технической сложностью метода, применения дополнительных способов. От состояния пациентки, ее возраста, наличия сопутствующей патологии, характера питания и активности зависит скорость регенерационной способности тканей. Это отражается на возможности продолжения лечения, и в итоге сказывается на прогнозе течения заболевания.

Бывают случаи, когда хирургически лечить рак вульвы не представляется возможным. Неоперабельными такие опухоли становятся по причине несвоевременной диагностики у пациенток старше 70 лет. В широких кругах считается, что в этом возрасте нет необходимости посещать гинеколога. И, игнорируя визиты к специалисту, женщины подвергают себя повышенному риску заболеваний.

Лучевая терапия

Принцип действия ионизирующего излучения основан на мутационном повреждении быстро делящихся опухолевых клеток. В результате они теряют жизнеспособность и гибнут. При лечении рака вульвы проводят воздействие на первичный очаг и зоны возможных регионарных метастазов (паховые и бедренные лимфоузлы). Применяются гамма-терапевтические установки и аппараты, генерирующие быстрые электроны.

Начинают облучение на 21-28 день после оперативного вмешательства. В соответствии с клинической формой опухоли определяют показания к терапии. По способу применения она может быть:

  • дистанционная — конвенционного облучения первичного онкоочага и зоны регионарных метастазов или же комфортного действия на те же структуры;
  • радикальная сочетанная;
  • внутриполостная лучевая терапия.

Комфортное (лечение быстрыми электронами) может применяться при любой степени распространения опухолевого процесса (Т1-Т4). Условием для прекращения лучевой терапии является развитие воспаления (вульвита), которое устраняется за 1-2 недели. Далее воздействие продолжают по выбранной схеме.

Медикаментозное лечение

Химиотерапия рака вульвы, как отдельная методика, применяется редко из-за низкой эффективности в отношении плоскоклеточной формы новообразования. Но когда имеется ограниченная форма рака, ее назначение оправдано еще в предоперационной подготовке. Также она входит в обязательный комплекс при наличии классифицированных отдаленных метастазов.

Обладая выраженным цитостатическим, блокирующим развитие быстро делящихся опухолевых клеток эффектом, эти препараты имеют выраженные побочные действия и плохую переносимость. Особенно у пациенток пожилого возраста, от чего их применение ограничено.

Утвержденные схемы в составе комплексного лечения при различных степенях и клинических формах рака вульвы дополняются новыми разработками. Уже внедряются современные химиотерапевтические тактики с положительными лечебными результатами при уменьшении нежелательных реакций.

Список источников

  • www.MedicInform.net
  • onkolog.neboleite.com
  • proonco.ru
  • aktei.ru